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做自然分娩必须要侧切吗?所谓分娩时的“动剪刀”,医学称之为“会阴切开”,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2——3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。但侧切也要看情况选择,详情如下:
1、会阴有炎症。当孕期有阴道炎没有治愈,炎症使得会阴和阴道充血水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,要侧切。
2、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性的做侧切,以避免严重的裂伤。
3、胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难,要侧切。
4、当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切
5、当胎头已达盆底,因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力,需要使用产钳或胎头吸引器助产,故给与侧切,以免裂伤。
6、当母亲有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于母亲长时间用力,故采取侧切缩短第二产程,减少对母儿的伤害。
7、当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,故需侧切。
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